Diş ağrısı ağrı kesiciyle geçiyorsa dikkat! Uzmanlardan önemli uyarı
Diş ağrısı yaşayanların ağrı kesici kullandıktan sonra şikâyetlerinin azalmasını, dişin iyileştiği şeklinde değerlendirmemesi gerektiği belirtildi. Uzmanlar, ağrı kesicilerin çoğu durumda yalnızca belirtileri geçici olarak azalttığını, diş ağrısının altında yatan nedenin ise devam edebileceğini vurguluyor.
Üsküdar Üniversitesi Diş Hastanesi Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı Dr. Öğr. Üyesi Melike Kentkuran, diş ağrısında bilinçsiz ağrı kesici ve antibiyotik kullanımının yanı sıra tedavinin geciktirilmesinin çene kemiği ve çevre dokular açısından risk oluşturabileceğine dikkat çekti.
Diş ağrısının geçmesi iyileşme anlamına gelmiyor
Dr. Öğr. Üyesi Melike Kentkuran, ağrı kesicilerin ağrının hissedilmesini ve inflamasyona bağlı bazı yakınmaları azaltabildiğini ancak çoğu durumda ağrıya neden olan asıl problemi ortadan kaldırmadığını belirtti.
Derin çürük, pulpa iltihabı, kök ucu enfeksiyonu veya periodontal enfeksiyon gibi durumlarda ağrı kesicilerin yalnızca belirtilerin geçici olarak kontrol altına alınmasını sağlayabileceğini ifade eden Kentkuran, ağrının azalmasının dişin iyileştiği anlamına gelmediğini söyledi.
Özellikle pulpa dokusunun canlılığını kaybettiği bazı durumlarda ağrının kendiliğinden azalabileceğine dikkat çeken Kentkuran, buna rağmen enfeksiyonun kök kanalları ve kök çevresindeki dokularda ilerleyebileceğini belirtti.
Bu nedenle ağrı kesicilerin gerektiğinde semptom kontrolü amacıyla kullanılabileceği, ancak diş hekimi muayenesinin ve gerekli tedavinin yerine geçmeyeceği vurgulandı.
Antibiyotik diş enfeksiyonunun kaynağını ortadan kaldırmıyor
Uzmanlara göre diş enfeksiyonlarında antibiyotik kullanılması sonrasında ağrı ve şişliğin azalması, enfeksiyonun tamamen ortadan kalktığı anlamına gelmeyebilir.
Dr. Öğr. Üyesi Kentkuran, diş kaynaklı enfeksiyonların önemli bir bölümünde asıl problemin enfekte veya nekrotik pulpa dokusunun bulunduğu kök kanal sistemi ya da tedavi edilmesi gereken periodontal dokular olduğunu belirtti.
Antibiyotiklerin enfeksiyon kaynağını mekanik olarak ortadan kaldıramayacağını ifade eden Kentkuran, klinik duruma göre kanal tedavisi, apse drenajı, periodontal tedavi veya diş çekimi gibi işlemlerin gerekebileceğini aktardı.
Antibiyotiklerin ise özellikle sistemik bulguların veya yayılan enfeksiyonun bulunduğu uygun vakalarda tedaviye yardımcı olarak kullanılabileceği belirtildi.
Geciken diş enfeksiyonu çene kemiğini etkileyebilir
Tedavisi geciken diş enfeksiyonlarının çene kemiği ve çevre dokuları etkileyebileceği bildirildi.
Derin çürük veya travma sonucunda bakterilerin dişin pulpasına ulaşabileceğini belirten Kentkuran, süreç ilerlediğinde pulpa dokusunda ölüm meydana gelebileceğini ifade etti.
Bakteriler ve bakteriyel ürünlerin kök kanal sistemi boyunca ilerleyerek kökün ucundan çevre dokulara ulaşabileceğini kaydeden Kentkuran, bunun sonucunda kök ucunu çevreleyen periodontal dokularda ve alveol kemiğinde inflamatuvar yanıt oluşabileceğini söyledi.
Sürecin ilerlemesiyle bölgede kemik kaybı görülebileceği, irin oluşup sınırlı bir alanda birikmesi halinde ise apse gelişebileceği aktarıldı.
Enfeksiyon yüz ve boyun bölgesine yayılabilir
Tedavi edilmeyen odontojenik enfeksiyonların çene kemiğinin sınırlarını aşarak yüz ve boyundaki dokulara yayılabileceği belirtildi.
Enfeksiyonun yayılacağı bölgenin enfekte dişin konumuna ve çevredeki kas ve fasya yapılarıyla ilişkisine bağlı olduğu ifade edildi. Bazı enfeksiyonların lokal şişlikle sınırlı kalabildiği, bazı durumlarda ise submandibular, sublingual, bukkal veya daha derin boyun boşluklarına ilerleyebildiği kaydedildi.
Özellikle ağız tabanı ve boyun bölgesini tutan enfeksiyonların ciddi ve acil durumlara yol açabileceğine dikkat çekildi.
Bu belirtiler varsa acil değerlendirme gerekebilir
Uzmanların verdiği bilgilere göre;
- Nefes almada veya yutmada güçlük,
- Hızla artan yüz veya boyun şişliği,
- Ağız tabanında şişlik,
- Dilin yukarı veya geriye doğru itilmesi,
- Belirgin ağız açma kısıtlılığı,
- Yüksek ateş,
- Belirgin halsizlik,
- Genel sağlık durumunda kötüleşme
gibi belirtiler görüldüğünde acil tıbbi değerlendirme gerekebilir.
Diş ağrısı için ağrı kesici dişin üzerine konulmamalı
Diş ağrısı yaşayan kişilerin mümkün olan en kısa sürede diş hekimine başvurması gerektiğini belirten Dr. Öğr. Üyesi Melike Kentkuran, randevuya kadar ağız ve diş bölgesinin temiz tutulmasının önemine dikkat çekti.
Dişlerin nazikçe fırçalanması ve yiyecek artıklarının uzaklaştırılmasının yararlı olabileceği belirtildi.
Uzman ayrıca hekime danışılmadan antibiyotik başlanmaması, evde kalan eski antibiyotiklerin kullanılmaması ve başka bir kişiye reçete edilen ilaçların alınmaması gerektiği konusunda uyardı.
Aspirin veya başka bir ağrı kesici tabletin doğrudan ağrıyan dişin ya da diş etinin üzerine konulmasının da doğru olmadığı ifade edildi. Bu uygulamanın ağız mukozasında kimyasal hasara neden olabileceği belirtildi.
Apse olduğu düşünülen bölgenin evde iğneyle delinmesi veya boşaltılmaya çalışılması gibi müdahalelerden de kaçınılması gerektiği vurgulandı.
Uzmanlara göre diş ağrısının geçici olarak azalması, sorunun ortadan kalktığı anlamına gelmiyor. Ağrının nedeninin belirlenmesi ve altta yatan probleme yönelik uygun tedavinin uygulanması önem taşıyor.
Kaynak: Üsküdar Üniversitesi
