Çocuklarda Göğüs Deformitesi: Kunduracı ve Güvercin Göğsüne Dikkat!

Çocuklarda görülen göğüs deformiteleri, özellikle büyüme ve ergenlik döneminde daha belirgin hale gelebiliyor. Uzmanlar, göğüs kafesinde içe doğru çökme veya dışa doğru çıkıntı fark edilmesi halinde erken değerlendirme yapılmasının önemine dikkat çekiyor.

Kunduracı göğüs ve güvercin göğüs olarak bilinen göğüs deformiteleri, çocukluk döneminde ortaya çıkabiliyor ve ergenlikteki hızlı büyümeyle birlikte daha belirgin hale gelebiliyor. Göğüs kafesindeki şekil bozuklukları yalnızca estetik görünüm açısından değil, çocuğun fiziksel kapasitesi ve yaşam kalitesi açısından da önem taşıyor.

Memorial Bahçelievler Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü’nden Doç. Dr. Murat Akkuş, çocuklarda göğüs deformitelerinin erken değerlendirilmesi gerektiğine dikkat çekerek tedavi seçenekleri hakkında bilgi verdi.

Göğüs kemiği içeri veya dışarı doğru şekillenebiliyor

Göğüs deformiteleri çoğunlukla çocukluk döneminde fark edilse de özellikle ergenlikte yaşanan hızlı büyüme sırasında daha belirgin hale gelebiliyor.

Toplumda yaygın olarak bulunan “Büyüyünce geçer”, “Spor yapınca düzelir” veya “Yüzme yaparsa geçer” gibi bilgilerin, deformitelerin zamanında değerlendirilmesini geciktirebileceği belirtiliyor.

Bazı çocuklarda deformite hafif seyrederek herhangi bir şikâyete neden olmayabiliyor. Ancak belirgin göğüs deformitelerine;

• Nefes darlığı
• Göğüs ağrısı
• Çabuk yorulma
• Egzersiz kapasitesinde azalma
• Çarpıntı

gibi şikâyetler eşlik edebiliyor.

Özellikle ileri derecedeki kunduracı göğüs vakalarında göğüs kemiğinin kalp ve akciğerler üzerinde baskı oluşturabileceği belirtiliyor. Bazı çocuklar ise bu durumu fark etmeyerek fiziksel kapasitelerinin düşük olduğunu düşünebiliyor.

Göğüs deformiteleri yaşam kalitesini de etkileyebiliyor

Çocuklarda göğüs deformitesi yalnızca fiziksel belirtilere neden olmayabiliyor. Özellikle ergenlik döneminde göğüs görünümüne bağlı özgüven sorunları ve beden algısıyla ilgili kaygılar da ortaya çıkabiliyor.

Bu durum bazı çocukların psikolojik gelişimini ve sosyal yaşamını etkileyebiliyor. Bu nedenle göğüs deformitelerinin yalnızca estetik açıdan değerlendirilmemesi gerektiği vurgulanıyor.

Bu belirtiler varsa doktora başvurun

Çocuğun göğüs kafesinde içe doğru çökme veya dışa doğru belirgin bir çıkıntı fark edilmesi halinde uzman değerlendirmesi önem taşıyor.

Özellikle deformiteye nefes darlığı, göğüs ağrısı, çabuk yorulma veya egzersiz sırasında performans düşüklüğü eşlik ediyorsa göğüs deformiteleri konusunda deneyimli bir göğüs cerrahisi uzmanına başvurulması öneriliyor.

Tanı, klinik değerlendirme ve gerekli durumlarda görüntüleme yöntemleriyle konuluyor. Tedavi yöntemi ise deformitenin türü ve derecesi, çocuğun yaşı ve eşlik eden şikâyetlere göre belirleniyor.

Kunduracı göğsünde ameliyatsız tedavi mümkün

İçe doğru çökme şeklinde görülen kunduracı göğüs tedavisinde hastanın durumuna göre takip, fizik tedavi, vakum cihazı veya cerrahi seçenekler değerlendirilebiliyor.

Cerrahi tedavi gereken uygun hastalarda, göğüs kemiğinin normal konumuna getirilmesini sağlayan minimal invaziv Nuss yöntemi uygulanabiliyor.

Vakum tedavisinde hedeflenen düzelmenin sağlanması ise hastaya göre değişmekle birlikte yaklaşık 6 ay ile 2 yıl arasında sürebiliyor.

Güvercin göğsünde korse tedavisi uygulanabiliyor

Göğüs kafesinin dışa doğru belirginleşmesiyle ortaya çıkan güvercin göğsü deformitesinde ise hastanın yaşı ve deformitenin derecesine göre göğüs korsesi olarak adlandırılan ortez tedavisi veya cerrahi yöntemler değerlendirilebiliyor.

Özellikle çocuk ve ergenlerde uygun hastalarda korse tedavisi, ameliyatsız bir tedavi seçeneği olarak uygulanabiliyor. Cerrahi tedavinin gerekli olduğu durumlarda ise minimal invaziv Abramson yöntemi gündeme gelebiliyor.

Korse tedavisinde de istenen sonuçların elde edilmesi için genellikle 6 ay ile 2 yıl arasında bir süreç gerekebiliyor.

Erken değerlendirme tedavi seçeneklerini artırabiliyor

Uzmanlar, göğüs deformitelerinin yalnızca görünüm açısından değil, çocuğun fiziksel kapasitesi ve yaşam kalitesi üzerindeki olası etkileri açısından da değerlendirilmesi gerektiğini belirtiyor.

Çocukluk ve ergenlik döneminde göğüs kafesinde fark edilen yapısal değişikliklerin göz ardı edilmemesi, özellikle eşlik eden şikâyetler varsa erken dönemde uzman değerlendirmesi yapılması önem taşıyor.

Not: Göğüs kafesindeki her şekil değişikliği hastalık anlamına gelmez. Tanı ve tedavi kararı, çocuk doktoru ve ilgili uzman hekim tarafından çocuğun bireysel durumuna göre verilmelidir.